Magyarországon az elmúlt két év során felére csökkent a csontritkulással kezelt betegek száma. Mivel e betegség magától nem múlik, sőt, súlyosbodik, ezért a súlyos csonttörések számának növekedése várható. Pedig ezt megelőzni egyszerűbb, olcsóbb, és az érintett életkilátásainak szempontjából is sokkal kedvezőbb lenne. Többek között erről is szó esett a Budapesten tartott 3. Közép- és Kelet-európai Oszteoporózis-Találkozón.

Ahogy, egyébként örvendetesen, öregszenek Európa nemzetei, úgy válik még égetőbbé a csontritkulás kérdése. Az oszteoporózis olyan „néma járvány”, amit gyakran már csak a súlyos következmények, a törések után ismernek föl.

Különösen aktuális ez a probléma Magyarországon, ahol az elmúlt két év során a kezelt páciensek száma a felére esett vissza! Ráadásként az OEP olyan újabb finanszírozási protokollt tervez bevezetni, ami feltehetőleg tovább csökkentené a kezelési lehetőségeket.

Emiatt várhatóan fokozottan jelentkeznek majd a kezelés hiánya miatt bekövetkező törések, és azok olyan hosszú távú következményei, mint a kórházi ellátás, a munkaképtelenség, a mozgáskorlátozottság vagy a halál.

Mindeközben nemzetközi fórumokon már nyíltan beszélnek arról, hogy lehetőleg mindent meg kell tenni a csontritkulás néma járványának megfékezésében, mivel a törések és az ezek nyomán kialakuló egyéb következmények olyan súlyos anyagi terhet jelentenek majd, amit a leggazdagabb országok egészségügye sem tud finanszírozni.

Nők és férfiak egyaránt veszélyben

Jelenleg Európában körülbelül 3,8 millió ember él csontritkulás miatt már elszenvedett töréssel, és a kontinensen az 50. életévét betöltött minden harmadik nő és minden ötödik férfi élete során biztosan elszenved majd legalább egy oszteoporózis okozta törést. 2000-ben Európában 1,6 millió csípőcsonttörés volt, és az érintettek fele mozgáskorlátozottá vált!

Általános tapasztalatok szerint a törést elszenvedők 40 százaléka soha többé nem lesz képes járni, 30 százalékuk állandósult rokkant lesz, 20 százalékuk pedig 1 éven belül meghal!

A 45 év feletti hölgyek jelenleg is több napot töltenek ilyen okból kórházban, mint cukorbetegség, szívinfarktus vagy mellrák miatt!

Ezen a problémán egy, a betegség időben történő felismerésére és a töréseket megelőző megfelelő életmódváltásra és kezelésre koncentráló, átfogó országos programmal lehetne segíteni. Miközben számos más területen ez munka már megindult, jelenleg Magyarországon nyomai sem látszanak e törekvésnek, sőt, a rövidlátó szempontok érvényesülése miatt a helyzet egyre inkább súlyosbodik.

Megelőzés, szűrés

Az oszteoporózis súlyos következményei – azaz a törések kockázatának csökkentése végett – a potenciális érintettek azonosítása nagyon fontos. A érintett személy állapotának műszeres meghatározásával felmérhető a kockázat és megkezdhető a gyógyszeres kezelés, bár ennek időpontjáról még vitát folytat a szakma.

A WHO  a témában egy új eszközt fejlesztett ki, az úgynevezett FRAX (WHO Fracture Risk Assessment Tool) kockázatbecslő eszközt, amivel egyszerűen, könnyen meghatározható a klinikai rizikófaktorok vizsgálata, valamint a combnyakcsont csontsűrűsége alapján megmutatja a különböző törések (klinikai csigolyatörés, csípőtörés, alkartörés, felkarcsonttörés) tíz éven belüli előfordulásának kockázatát.

A FRAX alapja egy olyan, a WHO által kezdeményezett metaanalízis (több klinikai vizsgálat adatainak utólagos, közös elemzése) volt, ami Európa, Észak-Amerika, Ázsia és Ausztrália adatbázisaira épült. Ezen analízis összesen 59,232 páciens 249.000 életévét tartalmazta, akiknek 74 százaléka hölgy volt, kb. 75 százalékuknak volt csontsűrűség mérési adata, és több mint 5000 csonttörést szenvedtek el.

A Nemzetközi Oszteoporózis Alapítvány (NOF) a legújabb klinikai irányelveibe beépítette a tízéves rizikóbecslő modellt, így ez az újdonság megfelelően segíti majd az alacsony csonttömegű vagy oszteoporotikus betegek törési rizikójának csökkentését.

-szerk-

2 hozzászólás

1. idézem 2009.12.24. 17:16
   Elképesztő felelőtlenséggel kezelik a betegeket. Gyógyszert sem kaphatnak megelőzésképp,csak,ha már szó szerint kezüket-lábukat törték. Kinek jó ez?
   A nyomorékok és hullák országa leszünk,ha így haladunk,vagy tévednék? Nem hiszem!
2. idézem 2009.12.25. 11:55
   Boldog Karácsonyt!